為持續(xù)深化違法違規(guī)使用醫(yī)保基金專項(xiàng)整治，堅(jiān)決打擊各類違法違規(guī)使用醫(yī)保基金及欺詐騙保犯罪行為，市醫(yī)保局即日起，面向全社會(huì)廣泛征集全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員欺詐騙取醫(yī)?；鸷瓦`法違規(guī)使用醫(yī)保基金問題線索。若發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)違法違規(guī)行為，可通過來電、來信、電子郵件等方式向市醫(yī)保局舉報(bào)。

此次舉報(bào)內(nèi)容包括：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，串通他人虛開費(fèi)用單據(jù)騙取醫(yī)?；?；偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書等有關(guān)資料，虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、虛開醫(yī)療費(fèi)用騙取醫(yī)保基金；以提供免費(fèi)接送等方式誘導(dǎo)參保群眾虛假就診、住院騙取醫(yī)?；穑煌ㄟ^包干等形式誘導(dǎo)參保人虛假診治、住院騙取醫(yī)保基金；虛假夸大病情將未達(dá)住院指征的參保人收治入院騙取醫(yī)保基金；通過分解住院等方式騙取醫(yī)保基金；向非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或被暫停醫(yī)保結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)出借醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)或代刷醫(yī)?？_取醫(yī)?；穑粸閰⒈Ｈ藛T轉(zhuǎn)賣藥品提供便利等。參保人將醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用、轉(zhuǎn)賣藥品獲取非法利益等行為以及其他造成醫(yī)?；饟p失或欺詐騙保行為也在舉報(bào)范圍內(nèi)。

“醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷?lsquo;看病錢’‘救命錢’。”市醫(yī)保局工作人員表示，將依法依規(guī)對舉報(bào)線索逐一調(diào)查處理，并嚴(yán)格保密舉報(bào)人及舉報(bào)線索。查證屬實(shí)的，將按照《福建省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》給予獎(jiǎng)勵(lì)，最高可達(dá) 20 萬元。惡意舉報(bào)、誣告陷害他人的，將依法追究法律責(zé)任；對舉報(bào)人實(shí)施打擊報(bào)復(fù)的，會(huì)同有關(guān)部門堅(jiān)決嚴(yán)懲。

需注意，舉報(bào)投訴內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)療保障基金使用領(lǐng)域相關(guān)，舉報(bào)人應(yīng)如實(shí)反映情況并對舉報(bào)內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。舉報(bào)人原則上使用真實(shí)姓名和聯(lián)系方式舉報(bào)，若不愿提供真實(shí)姓名但希望獲得舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)，應(yīng)提供可供核查且真實(shí)有效的身份信息、聯(lián)系方式等，如實(shí)提供舉報(bào)事項(xiàng)詳細(xì)情況和已掌握的相關(guān)證據(jù)材料，積極配合調(diào)查核實(shí)。

寧德市欺詐騙取醫(yī)?；鹁€索舉報(bào)電話：0593-2880387、0593-2053588；郵寄地址：寧德市東僑開發(fā)區(qū)余復(fù)路 16 號天行商務(wù)中心九樓 906 室寧德市醫(yī)療保障局稽查科；電子郵箱：ybjjck1@163.com。

來源：閩東日報(bào)記者 陳薇

編輯：邱祖輝

審核：劉寧芬 吳明順