寧德醫(yī)保:優(yōu)化異地就醫(yī)結算服務讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”
寧德網(wǎng)消息(記者 陳薇) “沒想到我剛提交申請,頁面就顯示辦理完成了。”現(xiàn)如今辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的快捷程度讓王先生十分驚喜。
回想上一次去省外就醫(yī),王先生在平臺辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)需要2個工作日才能辦結,因出發(fā)前忘記備案,看病的時候差點沒來得及成功備案?,F(xiàn)在這“秒批”的速度,讓王先生深切體會到了寧德醫(yī)保經(jīng)辦服務的高效便民。
由于醫(yī)保系統(tǒng)原先尚未實現(xiàn)全國共通,異地就醫(yī)的醫(yī)保結算一直是全國各地普遍面臨的難題。2022年,國家醫(yī)保局、財政部聯(lián)合印發(fā)《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作的通知》,鼓勵探索推動基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作。為做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作,寧德市醫(yī)療保障局、市財政局積極跟進,及時出臺省內(nèi)就醫(yī)免備案、跨省備案秒生效、補辦手續(xù)免墊付等政策。在此基礎上,持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)經(jīng)辦流程,切實解決群眾“急難愁盼”問題,為“暖心醫(yī)保”寫下生動注腳。
省內(nèi)異地就醫(yī)免備案
陳阿姨是寧德市城鎮(zhèn)職工退休參保人員,因孩子在福州工作,她時常前往福州居住。2023年2月,陳阿姨因患有高血壓、糖尿病,需要定期復診配藥,撥打熱線電話咨詢。工作人員告知陳阿姨從2023年1月1日起,我市實行省內(nèi)異地就醫(yī)免備案政策,陳阿姨在福州無需辦理任何手續(xù),即可在省內(nèi)定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥。
“完全不需要花額外的時間,就和在寧德復診一樣,實在是太方便了。”到醫(yī)院的繳費窗口一刷碼,陳阿姨就實時結算報銷了復診配藥的費用。
以往,像陳阿姨這類型短期居住人員,辦理一次異地就診備案的有效期只有三個月,現(xiàn)在省內(nèi)異地就醫(yī)不用備案,極大改善了他們的就醫(yī)體驗。
跨省異地就醫(yī)備案補辦手續(xù)可免墊付
從個人墊付到直接結算,這巨大的一步解決了參保群眾的煩心事。
今年春節(jié)前夕,郭女士前往廣州與孩子們團聚。不料,剛到廣州就染上了“甲流”。因病情嚴重,郭女士被收治入院治療,經(jīng)過治療,郭女士病情好轉,即將出院之際,她擔心起這次住院幾千元醫(yī)療費用的報銷問題。
“現(xiàn)在可以通過‘閩政通’申請補辦異地就醫(yī)備案手續(xù),出院時直接一站式結算,不需要自己先墊錢再回寧德報銷,辦理速度出乎我的意料。”通過手機操作異地就醫(yī)備案之后,郭女士十分驚喜,“在手機上點幾下就完成備案,現(xiàn)在醫(yī)保服務真便捷。”
市醫(yī)保中心有關負責人表示,跨省異地報銷現(xiàn)在已經(jīng)實現(xiàn)補辦備案手續(xù)就能在出院時直接“一站式”結算,備案可以通過“閩政通”APP、寧德醫(yī)療保障微信小程序等渠道“線上辦”,或者“電話辦”等渠道申請,讓醫(yī)保服務更加智能、更有溫度。下一步,我市醫(yī)保部門將持續(xù)提升跨省異地就醫(yī)直接結算經(jīng)辦服務,優(yōu)化流程,簡化手續(xù),改善參保群眾就醫(yī)體驗。
責任編輯:劉寧芬