醫(yī)保內(nèi)外都可保!“寧德惠民?!苯袢丈暇€開放參保
5月25日,“寧德惠民?!闭缴暇€開放參保。據(jù)悉,“寧德惠民?!庇烧笇?dǎo),緊密銜接基本醫(yī)保,可與大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等社會(huì)保障制度相互補(bǔ)充,且不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況,只要是寧德基本醫(yī)保參保人就能參保。
“寧德惠民?!表?xiàng)目正式啟動(dòng)
什么是“寧德惠民?!??
“寧德惠民?!笔歉鶕?jù)政府構(gòu)建多層次醫(yī)療保險(xiǎn)保障機(jī)制的工作要求,基于寧德市醫(yī)療和生活水平,專項(xiàng)定制、緊密銜接社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),以普惠價(jià)格為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供的百萬級保險(xiǎn)保障和便民化健康服務(wù),提升寧德市民的健康保障水平。
★政府指導(dǎo),普惠保障
據(jù)了解,“寧德惠民?!庇芍袊y保監(jiān)會(huì)寧德監(jiān)管分局、寧德市醫(yī)療保障局、寧德市金融工作辦公室共同指導(dǎo),專為寧德醫(yī)保參保人定制,緊密銜接醫(yī)保,可保障醫(yī)保報(bào)銷后剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)、外自付費(fèi)用,且投保不限年齡、職業(yè),只要是寧德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,均可購買。
★帶病可保,無需體檢
無論您身體健康還是在參保前已經(jīng)確診了某種疾病,都可參保“寧德惠民?!保皇芙】禒顩r限制,且達(dá)到賠付標(biāo)準(zhǔn)也可以獲賠。
★保費(fèi)低廉,老少同價(jià)
“寧德惠民?!庇兄菝竦膬r(jià)格、全面的保障,無論男女老幼,均可享受126元保障350萬元一年的惠民福利。
★大病保障,覆蓋廣泛
“寧德惠民?!焙w31種高發(fā)重大疾病高額藥品保障,包括乳腺癌、肺癌、白血病等高發(fā)癌癥。除此之外,還罕見的將癌癥治療的CAR-T療法藥品費(fèi)用也納入保障,價(jià)值百萬元的救命藥,再也不怕用不起。
★慢特病者,門診可保
除住院醫(yī)療費(fèi)用、大病藥品費(fèi)用保障外,“寧德惠民保”還將慢性疾病門診、特殊疾病門診治療產(chǎn)生的醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用也納入了保障,致力于減輕高血壓、糖尿病、冠心病等慢特病患者的門診就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
寧德市計(jì)生特殊家庭、在防疫工作中表現(xiàn)突出且家庭困難的村及社區(qū)干部獲捐“寧德惠民?!?/span>
參保人可獲得哪些保障?
據(jù)介紹,“寧德惠民?!焙w醫(yī)保內(nèi)外四重保障責(zé)任,可為參保人提供充足保障。
醫(yī)保目錄內(nèi)保障責(zé)任:包含住院及慢性疾病門診、特殊疾病門診治療產(chǎn)生的醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,免賠額2萬元(既往癥2.5萬元),賠付比例75%(既往癥30%),保障金額50萬元;
醫(yī)保目錄外保障責(zé)任:包含住院醫(yī)療產(chǎn)生的醫(yī)保目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用,免賠額2萬元(既往癥2.5萬元),賠付比例55%(既往癥30%),保障金額100萬元;
醫(yī)保目錄外特定高額藥品費(fèi)用保障責(zé)任:包含惡性腫瘤及罕見病相關(guān)用藥產(chǎn)生的個(gè)人自付費(fèi)用31種特定高額藥品費(fèi),免賠額2萬元年(既往癥2.5萬元),賠付比例60%(既往癥30%),保障金額100萬元;
CAR-T療法藥品費(fèi)用保障:CAR-T療法藥品費(fèi)用保障,免賠額2萬元,賠付比例80%,保障金額100萬。
如何參保?
5月25日,“寧德惠民?!闭介_放參保入口,參保時(shí)間為2022年5月25日至2022年7月31日24時(shí)止。市民可關(guān)注“寧德惠民保”微信公眾號,為自己及家人快捷參保,也可到“寧德惠民保”承保公司線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)申請協(xié)助購買。
“寧德惠民?!钡?strong>保障開始時(shí)間是2022年8月1日0時(shí)起,保障開始后發(fā)生的本產(chǎn)品保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都可以申請理賠。保障期限內(nèi),保額和保障范圍內(nèi),理賠次數(shù)無限制。屆時(shí)可撥打電話95500,根據(jù)提示向承保機(jī)構(gòu)進(jìn)行人工報(bào)案。
來源:閩東日報(bào)·新寧德客戶端記者 林珺
編輯:陳娥
責(zé)任編輯:陳娥