近日，溫州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院脊柱外科著名專家徐暉教授，帶領(lǐng)福鼎市醫(yī)院骨科一區(qū)團(tuán)隊黃曉偉、曾紀(jì)鎧醫(yī)生成功開展一例“頸椎后路椎管擴(kuò)大椎板成形術(shù)（后路單開門）+植骨融合術(shù)”，通過在患者的頸椎后路打開一扇“門”，擴(kuò)大頸椎椎管的容積，巧妙解除了脊髓的壓迫。

患者翁先生（化名）今年63歲，2年多來，他的左側(cè)頸肩長期疼痛，左側(cè)上肢主動活動受限，雙手拇指、食指及中指麻木，無法做精細(xì)動作，伴雙下肢行走時足底踩棉花感，無法正常進(jìn)行體育活動，無法久站、久行走，嚴(yán)重影響生活。

為此，翁先生嘗試了針灸、推拿、理療按摩等康復(fù)治療，但病情始終反反復(fù)復(fù)，呈現(xiàn)加重趨勢。不久前，翁先生到福鼎市醫(yī)院骨科就診，通過頸椎CT及MRI檢查，考慮他是頸椎間盤突出性椎管狹窄，頸部脊髓受壓明顯，屬于“脊髓型頸椎病”。

入院后，徐暉教授帶領(lǐng)骨科一區(qū)團(tuán)隊為翁先生進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查，結(jié)合過往病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查結(jié)果，確定手術(shù)治療是最理想的治療方案。

完善相關(guān)術(shù)前檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備后，徐暉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊成員為他進(jìn)行“頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)（后路單開門）+植骨融合術(shù)”，手術(shù)十分成功。術(shù)后患者肢體肌力逐步恢復(fù)，肢體麻木疼痛感減輕，踩棉花感明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查X片、MRI見椎管擴(kuò)大效果明顯，脊髓受壓明顯緩解。術(shù)后3天，患者可在頸托保護(hù)下下床行走。術(shù)后10天，順利出院。

據(jù)了解，此次手術(shù)是福鼎市醫(yī)院骨科完成的首例“保留棘突周圍組織及附屬韌帶的改良式頸椎后路椎管擴(kuò)大椎板成形術(shù)”，醫(yī)生介紹，對比常規(guī)的后路單開門手術(shù)方式，該術(shù)式的優(yōu)勢體現(xiàn)在保留了棘突及周圍附屬韌帶結(jié)構(gòu)的完整性，術(shù)中視野暴露良好，出血少（約50ml），手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、穩(wěn)定性可靠，切口滲血少、恢復(fù)快，術(shù)后復(fù)查頸椎管擴(kuò)大明顯、臨床癥狀改善明顯，常見術(shù)后并發(fā)癥如減壓綜合征、慢性頸肩痛等相關(guān)軸性癥狀不明顯等優(yōu)點(diǎn)，為頸椎管狹窄、頸椎間盤突出等頸椎病患者帶來希望。

2023年6月以來，福鼎市醫(yī)院骨科一區(qū)在溫州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科專家教授團(tuán)隊帶領(lǐng)下，積極學(xué)習(xí)脊柱外科發(fā)展前沿理論知識，與臨床實(shí)踐相結(jié)合，同時堅持以“創(chuàng)傷小、效果最佳、并發(fā)癥少”的理念，合理地將加速康復(fù)外科理念與臨床治療完美結(jié)合，使脊柱外科手術(shù)具備損傷小、出血少、內(nèi)固定牢靠、住院時間短以及術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)勢。

來源：閩東日報記者 張穎珍

編輯：陳姜燕

審核：藍(lán)青 周邦在